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一、日本核污染水排海，道义何在?
【热点链接】
2023年8月24 日下午1时，日本政府无视国际社会的强烈质疑和反对，单方面强行启动福岛核事故污水排海。日方所作所为是将风险转嫁给全世界，将伤痛延续给人类的子孙后代，成为生态环境破坏者和全球海洋污染者，侵犯了各国人民健康权、发展权和环境权，违背自身道义责任和国际法义务。日方将核污染水一排了之，同时也将自身置于国际被告席，必将长期受到国际社会的谴责。中国政府一贯坚持人民至上的原则，将采取一切必要措施，维护食品安全和中国人民的身体健康。
【政策理论】
1.背景
福岛核污染水直接与核事故中熔化的反应堆堆芯接触，其内反应堆堆芯中含有60多种放射性核素，而就现在的科技水平而言，很多核素尚无有效处理技术。日方专家曾提出关于核污染水处置的多种方案包括“地层注入、蒸汽排放、氢气排放、海洋排放和地下掩埋”等，“排海”绝非最优解。“排海”这一动作在技术上落伍、在伦理上失德，但日方仍以“土地不足”为借口，强行将核污染水向海洋一排了之，这将给海洋环境和人体健康造成难以估量的危害。据报道，近期在福岛核电站港湾内捕获的海鱼体内放射性元素“铯”含量超过日本法定标准180倍，令人触目惊心。
中国在日本核污染水处置问题上的严正立场，中国一直以来坚持人类命运共同体，全球安全观、维护和塑造国际共同安全的态度和理念。反观日本，不顾国内外强烈反对，坚持将核污染水排海，引起了国际社会的极大愤慨和一致批评。从日本一意孤行的做法，可见其把经济利益看得比人民安全重要、把自身利益看得比共同安全重要、把眼前利益看得比持续安全重要。
2.问题
海洋是世界上最大的生态系统之一，核污水排海，不仅影响海洋周边的国家和城市，还会蒸发进入大气，也会随降雨进入内陆，影响的是整个地球，和每个人的健康息息相关。核
污水中的放射性物质可能通过海洋食物链传递到人类，并对人类健康产生影响，如导致癌症、白血病、遗传性疾病等。民众为了健康势必会减少海产品的消费，那对近海渔业产生严重打击，依靠海洋生活的渔民面临失去家园和生活依仗的困境。
日本之所以不顾众多国家的谴责，贸然采取核污水排海措施，背后问题不容忽视：
(1)现有多种核污染水处置方案：地层注入、蒸汽排放、氢气排放、海洋排放和地下掩埋等，如果固化后埋在地下，将花费2400亿日元，而排放到海洋中只需大约34亿日元，日本政府选择了看似对本国的“最优解”。
(2)日本这种缺乏道义和责任的行为得到了西方一些国家的默许，也揭开了某些国家核污水、核废水早就已经排海的遮羞布。
(3)国际原子能机构表态支持日本核污水排放计划。日本人天野之弥曾任国际原子能机构总干事一职，与现总干事私人关系密切。另外，日本政府用100万欧元贿赂国际原子能机构。其中问题不言而喻。
3.对策
实践将会证明，狭隘、短视、急功近利的安全观，难以实现真正安全，也难以做到持续安全。只有践行共同、综合、合作、可持续的全球安全观，才能行稳致远，唯有守望相助方可共建美好家园。
(1)我国应起到联合带头作用，联合东亚、东南亚各个首先受核污水排海影响的国家，向日方施压，例如切断与日方的贸易往来，使日方意识到问题的严重性，停止核污水排海这种贻害千年的行为。
(2)中方应贯彻全球人类命运共同体的理念，联合欧美，监督日方切实以科学、安全、透明的方式处置核污染水。
(3)核能源国应该不回避核污水、核废水处置问题，加大资金投入，探索更环保和有效的处理方法，减少环境污染和健康风险，建立健全独立的监测体系，定期监测核废水对海洋和生态系统的影响。
(4)国际上建立长期监管体系，制定相关法规。对核废水的排放和处理进行规范，确保核废水排放持续符合国际标准，保障公众权益。
如果可以充分利用核裂变能，可以满足人类上千年的能源需求。人类已把解决资源问题的希望，寄托在核能这个能源世界未来的巨人身上了。核能为清洁能源，但是不要让核能成为某些国家摧毁人类赖以生存的家园的武器!
【知识运用】
1.2023年8月24 日下午1时，日本政府无视国际社会的强烈质疑和反对，单方面强行启动福岛核事故污水排海。日方所作所为是将风险转嫁给全世界，将伤痛延续给人类的子孙后代，对此你怎么看?
2.面对日本核污水排海，你认为我们国家该如何应对?
二、一次挂号管三天【热点链接】
8月以来，江西南昌、四川成都均开始在部分医院推进“挂号改革”，开始实行不得重复挂号、“一次挂号管三天”政策。河南巩义更是在2023年3月就开始推行此政策。其实，为优化就医流程，改善就医体验，减轻看病负担，早在2022年，就有山东青岛、淄博、济宁等地陆续在全市或部分公立医院实行“一次挂号管3天”，3天内复诊可以免挂号费，但仅限于同一院区、同一科室复诊。据山东淄博市卫健委公布的统计数据显示，“挂号改革”一年可减免患者挂号费约240万元。
【政策理论】
1.背景
在一些人口密集地区或繁忙的医院，每天都有大量的患者需要挂号就诊，导致排队时间长、等候时间久。为了平衡医疗资源和患者需求，引入“一次挂号管三天”的制度可以合理分配就诊资源，减少患者长时间的等待。对于一些需要多个科室协同治疗的疾病，例如肿瘤、慢性疾病等，综合治疗计划的制定需要时间与多个专科医生的讨论和协商。“一次挂号管三天”的制度可保证患者可以在一次挂号就能完成多个科室的诊断和治疗流程，并且减少患者来回医院的频率。
2.意义
(1)为患者提供了更便捷的医疗服务。患者只需一次挂号，就可以在接下来的三天内享受多次就诊的机会，避免了频繁挂号的繁琐过程和时间浪费。
(2)有助于优化医疗资源的利用。通过合理安排患者的就诊时间，医疗机构可以更好地分配医生和诊疗设备，提高医疗服务的效率和质量。
(3)“一次挂号管三天”的制度有助于减少患者的医疗费用。患者只需支付一次挂号费用，就可以享受多次就诊的服务，减轻了经济负担。
3.问题
(1)由于就诊时间的限制，可能导致患者在三天内无法得到及时的复诊和治疗。其次，
一些患者可能会滥用该制度，频繁挂号但并不真正需要就诊，浪费了医疗资源。
(2)医疗机构在安排患者就诊时间时可能存在不合理的安排，导致患者等待时间过长或者出现就诊时间冲突的情况。
4.对策
(1)医疗机构应加强排班管理，因地制宜做出相应调整，并合理安排患者的就诊时间，确保患者能够在三天内得到及时的复诊和治疗。
(2)医院可以建立就诊预约系统，通过预约制度来控制患者的就诊数量，让首诊号源与续诊号源两者平衡协调，避免滥用制度。此外，医疗机构应加强对患者的教育和引导，提倡合理用药和就医，避免不必要的挂号。
(3)政府应加大对医疗机构的监管力度，确保制度的有效实施，同时加大对医疗资源的投入，提高医疗服务的质量和效率。
(4)媒体要加强宣传，告知患者此政策的初衷，以及讲解政策适用范围，让患者在享有优质医疗服务的同时，也可以营造和谐的环境利于新政的落实。
(5)医院要完善收入分配机制，把复诊计入医务人员的工作量中，通过其他制度合理补贴医务人员，激发大家的工作积极性。
医改牵一发而动全身，需要协同推进。倾听各方声音，满足不同诉求。
【知识运用】
1.据报道，近年来，山东济宁、淄博、青岛等地在全市或部分公立医院实行“一次挂号管三天”复诊免挂号费政策。患者纷纷点赞，从初次挂号后，就可以不花一分钱找大夫把结果看完确实能给老百姓很大的优惠。对此你怎么看?
人物素材
一、第四十九届南丁格尔奖-邢少云
邢少云，海南省首位南丁格尔奖获得者，海南省第五人民医院护士长、主管护师。
在1995年的时候，20岁的邢少云从海南省卫生学校毕业后，被分配到海南省第五人民医院(海南省皮肤性病防治中心)的麻风院区工作。该院是海南省规模最大的麻风病院，4个病区分散在偏僻荒凉的山坡上，从第一病区走到第四病区差不多需要1个小时。但是当时麻风病科的护士工作很不稳定，甚至很久一段时间都招不到护士，但是邢少云却说：“我有选择权，可这里的患者没有，如果大家都不做麻风病病区的护士，谁来护理这些麻风病休养员?”。
邢少云参加工作之后，和团队共同不懈钻研，通过提升医疗技术和优质的护理水平，最大限度地帮助患者缓解病痛。2002年，由于邢少云工作出色，被任命为麻风病区护士长。
在麻风病科，多数病人患病后就离开了家，病区的老人们多数身体畸残、行动不便，上了年纪更需要陪伴。邢少云会经常跟老人谈心解闷，像家人一样听他们倾诉生活琐事。多年的相处，让他们建立了深厚的感情，因此，邢少云选择长期留在这里，这一待就是28年。
在临床工作中，护理患者生病的躯体已是不易，可更难的是如何抚平社会歧视给患者造成的心理创伤。而麻风病人往往因病致残、面容毁损。虽然在当时如果病人患了麻风病，经过标准化治疗并治愈后，不再具有传染性。但是很多人对此还缺少科学认识，因为世俗偏见、恐惧和歧视，也让这些病人把自己当成了另类。为了消除大家对麻风病人的恐惧，邢少云在临床护理中率先脱下了防护服，为康复患者零距离做治疗，和他们手拉手话家常，通过自身的行动来宣传麻风病可防、可控。
同时，早期医护人员也都做着全面的防护，这一层隔离衣却隔开了医患之间的距离。此时，邢少云说：“不能这样下去了!”，于是邢少云用自己的勇敢打破了医护人员和患者之间最后的隔阂。经过对麻风病的不断了解和学习后，她言传身教带领团队消除麻风歧视，并
冒着被传染的危险，以自身经验总结出麻风病可防、可控、不可怕的宣传思想。院区医护人员们在充分学习和提高认知后，逐渐褪去了护理时的隔离衣。看到省内最大的麻风病院区医护新的护理方式安全有效，随之而来的是全省麻风病院区医护人员都脱去了厚重的防护服。患者们也渐渐感觉到，自己不再被惧怕，得到了尊重。
除此之外，在2010年，邢少云带领护理团队在全国麻风病区中率先应用PDCA质量管理工具、MEBO清创术和再生医疗技术治疗麻风溃疡，总结出一套对麻风溃疡非常有效的方法，大大地提高了创面的治愈率，缩短治疗周期，降低麻风足底溃疡的截肢率。
如今，随着时代的变迁，医疗技术水平的不断进步，麻风病人也越来越少，但是邢少云说：“绝不辜负老人们真挚的感情和信任，只要还有一个麻风病人在这里，我就会一直守着为他们养老送终。”现在海南全省已经实现了把麻风发病率、患病率已达基本消灭的标准，麻风病患者的生活在逐渐改善。这是邢少云用人生中最美好的28年谱写了一曲温暖人心的生命之歌，以责任和担当践行着新时代的南丁格尔精神。
【活学活用】
邢少云二十年多年如一日的守护着“麻风村”中百余位麻风病康复者，她是麻风病康复者老人口中的“女儿”，更是南丁格尔真正的传承人，真正地做到了对待患者一视同仁，想患者之所想，急患者之所急，改变了海南麻风病防治模式，发扬了奉献、人道、博爱的精神，也用自己人生观、价值观影响到更多的医护人员。
小试牛刀
一、综合分析-现象
1.现在护士觉得上班累苦所以不想继续，你怎么看?
2.疫情以来，国内引进美国新冠药，纳入医保需要支付两千元，有人觉得美国一直打压我们，药肯定不好，有人觉得这个药可以口服，效果好，也有人觉得要多用中药，你怎么看?
二、综合分析-观点
1.习近平主席说公共卫生服务行业已经不是缺不缺、算不算，而是好不好、优不优的问题，你怎么看待这个观点?
2.作为一名刚入职的医务人员，你如何看待医患关系，如何取得患者信任。
三、组织管理
1.你们单位计划开展送医下乡活动，关于①活动方案②活动形式③活动内容④基层需求，⑤内容形式⑥制定应急预案⑦组织宣传。你认为哪两个最重要?
2.领导组织一个捐赠器官的宣传活动，交代给你你如何完?
四、应急应变
1.假如你是急诊科护士，下夜班，看到科室特别忙碌来急诊病人，你会怎么做?
2.一个术后的患者他输消炎药，一天要输三次，有一天他在晚上输液时候，跟护士说晚上输的话会影响他的休息，他本身睡眠就不好，这样导致他晚上根本无法休息，护士再三解释后，患者依然不理解，为此发生了争执，如果此时你作为一名病房护士，你会怎么做?
五、人际沟通
1.你刚刚进入医院工作，想与同事进行调班，最终导致你与同事发生矛盾。请问怎么处理?
2.你是一名医务工作者，你的同事亲戚找到你，让你提高报销比例和额度，你怎么办?
